Jste zde

Dotazy a komentáře

Máte-li nějaký dotaz či komentář, klikněte prosím na níže uvedený odkaz "Přidat komentář", rádi vám odpovíme. Jen prosím berte v úvahu, že se nejedná o online poradnu - v odpovědích mohou být časové prodlevy (zejména v době prázdnin atd.). 

Komentáře

Dobrý den paní doktorko. Mám těhotenskou cukrovku, Jsem na dietě a hodnoty mám až na občasné výjimky (když to přeženu s přílohou) v normě. Ráda bych se zeptala, jak nejlépe předejít v mém případě cukrovce 2. typu v pozdějším věku. Jsem totiž velmi štíhlá až hubená (před otěhotněním 53 kg na 170 cm) a nikdy se mi nepodařilo přibrat. Pohybu mám myslím dost. Jediný rizikový faktor u mě vidím genetickou zátěž (matka matky má cukrovku 2. typu). Co se týká průběhu těhu cukrovky - hodnoty na lačno mám vždy v pořádku - pod 5. Zlobí mě jen hodnoty hodinu po jídle. Ale po té hodině to už rapidně klesá a po dvou hodinách jsem zas téměř na lačné hodnotě. Takový jsem měla i Ogtt test - 4.7 - 10.3 - 7.7 . Je to mé třetí těhotenství. Obě předchozí byla bez cukrovky. Je tedy v tomto mém případě vhodná nějaká prevence pro komplikace po porodu? Zhubnout už opravdu nemohu :-)
Děkuji moc za odpověď.
Hana

Hubnutí opravdu ne :-) Odpovědí je zdravý životní styl - hýbat se, zdravě se stravovat (kvalitní potraviny, hodně zeleniny...) a nestresovat se. Tedy to, co by prospělo nám všem, nic speciálnílo se sebou dělat nemusíte :-)

Dobry den. Jsem po cisari, mela jsem tehotenskou cukrovku, a mam cca za 6 mesicu jit znovu na OGTT. Zajima me proc? Nechci tam jit. Nemusim ne?

Dekuji

Dobry den. Kontrola po porodu se dela proto, aby se potvrdilo, ze slo pouze o tehotenskou cukrovku a ne o cukrovku 2.typu, ktera se muze v tehotenstvi ukazat. U ze by pak byla zapotrebi lecba.

Potvrzuji, je to tak.

Dobrý den. Prosím o radu. Byla jsem poslána na test oGTT. Nejprve jsem mela přijít jeden den po snídani (ne sladke ) a odebirali mi krev z prstu - hodnota 4,6. Na základe toho jsem byla poslána na to klasické vyšetření o dva týdny později. Přišla jsem nalačno (poslední jídlo v sedm vecer předchozí den ) a tu první hodnotu jsem mela 5,7. Sestřičky mi tedy odmítly test provést a poslaly me na diabetologii. Tam jsem přišla ještě ten den odpoledne po oběde - nasledoval odběr z prstu s hodnotou 8,1. Pan doktor mi ale řekl že prý je to uplne v pořádku a na zopakování testu nemusím a cukrovku prý nemam. Nějak nevím co si o tom celem myslet. Prohlasil pouze ze si mam dat pozor na dorty a jinak to neresit. Mne ale přijde že oproti ostatním mam ty hodnoty docela vysoke. Bojim se abych neohrozovala syna a připadám si odbita. Prosím co si o tom myslíte?
Předem děkuji za odpověď.

Máte těhotenskou cukrovku. Postupu pana doktora nerozumím.

Dobrý den
Chtěla jsem se zeptat zda je jiná možnost zjištění těhotenské cukrovky, nežli glukozovy test. V prvním těhotenství jsem měla těhotenskou cukrovku, kompenzovanou dietou. Nyní jsem opět těhotná, avšak od prvního těhotenství nekonzumuji cukr v rámci prevence. Ráda bych se glukozovemu testu vyhla. Je možnost jak těhotenskou cukrovku zjistit a vyhnout se tomuto testu?
Mockrát těkuju
K.Korda

Bohuzel bez testu nelze cukrovku vyloucit ani potvrdit.

Slabší alternativou je test se snídaní (lepší než žádný test), ale není to tak spolehlivé.

Dobrý den, byla jsem ve 24. týdnu na OGTT (krev brána ze žíly), s výsledky 4,5 - 8,1 - 8,4. Kvůli poslední hodnotě jsem byla poslána do diabet. poradny.
Na vašich stránkách popisujete nová a stará kritéria pro stanovení těhu cukrovky. Dle nových by poslední hodnota byla hraniční, ale podle starých je vysoká.
Podle kterých kriterií bych se měla řídit?
Děkuji.

Platí nová kritéria. U hraničních hodnot někdy necháme test zopakovat s odstupem několika týdnů - záleží na dalších rizikových faktorech (u starších žen, při nadváze, cukrovce v rodině atd.).

Dobry den pani doktorko,
mam jeste dotaz, ve 25. Tydnu mi byl diagnostikovan diabetes, zacinala jsem na davka 0-0-12/to jsem mivala ranni cukr kolem 95, ted jsem ve 32. Tydnu a musim pichat uz 16-0-26/ranni hodnoty kolem 100 a vecerni pred veceri take kolem 100. V podstate nemam ani jeden den hodnoty na lacno v norme a vecer pred veceri taky ne. Docela se desim, kolik budu pichat do konce tehotenstvi. Je to vubec normalni, ze i pri takovych davkach neni cukr porad v norme? Jim porad stejne a sport mam take pravidelne. Po injekcich se mi hodne casto delaji docela velke modriny, da se tomu nejak predchazet- picham se do stehen?

Dekuji za odpoved

Není třeba se děsit, potřeba inzulinu do konce těhotenství postupně narůstá (jsou běžné i daleko vyšší dávky než máte teď ), po porodu jeho potřeba prudce klesá. Časté modřiny nejsou běžná komplikace, ale na dálku těžko soudit - proberte způsob aplikace se svým lékařem, zda někde není chyba.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak kojení ovlivňuje glykémie. Všude čtu, že kojení glykémie ovlivňuje, ale mě by zajímalo, zda jsou glykémie při kojení vyšší nebo naopak nižší. Když jsem byla na kontrolním testu OGTT po prvním synovi, tak jsem vůbec nevěděla, že je lepší ráno a v průběhu nekojit. Moc Vám děkuji za odpověď.

Kojení snižuje glykémie, proto při kojení těsně před a během testu je výsledek nespolehlivý.

Dobrý den paní doktorko,

dnes ráno jsem podstoupila test OGTT - jsem 23+5 a měření na lačno bylo z prstu 5,7, z žíly zatím výsledek nemám. Po této naměřené hodnotě mě poslali domů, že mám zvýšenou hladinu cukru a dál pokračovat nebudeme a ani mě nepozvali na kontrolní odběr. Dnešní odběr uzavřeli tím, že hodnoty pošlou ošetřujícímu gynekologovi a ten mi řekne co dál...neměla bych přece jen jít na kontrolní odběr?

Děkuji a přeji hezký den

Lucka

Správný postup je ten, že pokud je žilní glykémie 2x zvýšená, je to cukrovka a celý test se nedělá. Pokud bude podruhé žilní glykémie v normě, měl by se dokončit celý test.

Dobrý den, dnes mi byl proveden test velmi zajímavě. Laborantce se nechtělo napichovat mi žílu a první 2 odběry mi udělala z prstu. U posledního odběru již seděla v laboratoři i lékařka a sestra mi šeptla, že teď bude muset ze žíly. Výsledky byly 5,1; 10,2 a 7,5. Nevím, jak moc může být tedy výsledek případně zkreslený. Zeptala jsem se na to lékařky a ta mi odvětila, že pokud nebude můj lékař spokojený, mám přijít znovu. Dále odvětila, že tu střední hodnotu mám lehce zvýšenou, tak ať jen omezím trochu cukr a bude to v pohodě.

Ještě jsem zapomněla podotknout, že mám doléčuji angínu a beru antibiotika (Ospen po 8 hodinách), netrpím na horečky, takže se cítím dobře. Ptala jsem se v laboratoři, jestli to nevadí a bylo mi řečeno, že ne, že po týdnu braní už jsem zaléčená.

Odběry z prstu (zejména po vypití roztoku) mají odchylku +/- 25% - na výsledek prvních dvou hodnot se tedy nelze VŮBEC spolehnout. Ta léčba antibiotiky a krátký odstup od angíny také nebyl ideální.

Dobrý den, chci se jen zeptat, jsem v 25. týdnu těhotenství a podstoupila jsem OGTT. Výsledky byly: nalačno 5,4, po 60 min 5,13 a po 120 min 4,8. Jsou tyto hodnoty v pořádku? Čekala bych, že bude zvýšená druhá hodnota. Na zítra jsem již objednaná k diabetoložce, kvůli zvýšené hodnotě nalačno. Moc děkuji za odpověď. Jana

Vyšší je pouze glykémie nalačno, ale měla by se ještě zopakovat (jen nalačno, ne celý test). Nejvyšší sice bývá prostřední hodnota, ale není to zdaleka pravidlem.  

Dobry den,jsem 24+5 tyden.V tydnu jsem podstoupila glokozovy test.Glokoza na lacno vysla 5,5(norma je 3,5-5,1 a Glokoza za dve hodiny byla 6,9(3,4-8,5)Jsem poslala jiz na diabetologii.Chtela jsem se zeptat je to jiz tehotenska cukrovka?Kdyz po vypiti jsem mela normalni hodnotu?A jestli to znamena drzeni nejake diety nebo pichani inzulinu?Dekuji vam za odpoved s pozdravem Ilona

Hodnota nalačno by se měla zopakovat, také test nebyl úplný - má být provedeno i měření v 60. min po vypití roztoku. Bude-li znovu vyšší hodnota nalačno, v testu se nepokračuje, jedná se o cukrovku. Ve většině případů stačí dieta - viz naše stránky.

Dobrý den
Včera jsem byla na měření těhotenské cukrovky.Jsem v 25+3.Výsledky jsou 4,6 10,3 6,6, Ten prostřední mám zvýšený,tak jsem teď objednaná za 14 dní do diabetické poradny do Plzně.Chci se jen zeptat jak to bude probíhat,jaký jsou pak častý kontroly a jestli už teď mám držet dietu.
Děkuji

Dietu je vhodné dodržovat už nyní - přečtěte si ji na těchto stránkách. Kontroly jsou individuální a také podle zvyklostí pracoviště.

Dobrý den. Můj dotaz zní : mám těhotenskou cukrovku a jednají v mém případě doktoři správně? Při glukózovém testu jsem měla tyto hodnoty (vyčetla jsem ze své karty u diadr.) Na lačno 4,3 (3,5-5,1). Po 60 min 10,1 (5,5-10). Po 120 min 7,4 (5,5-8,5). Měla jsem si udělat glyk. profil. Z toho vyšly tyto výsledky : 4,2 - 5,2 - 5,0 - 8,2. GHB 31. Z těchto výsledků mi paní doktorka v Dia poradně napsala tento závěr pro gynekologa: Obj. nejsou známky diabetu. TH dieta bez volných sacharidů. Byla jsem poučena, že nesmím jíst žádné sladké, pouze čokoládu nad 60%. Tuto dietu striktně dodržuji!!! Gynekologovi se tento závěr vůbec nelíbil, chtěl jasný závěr, zda-li se jedná či nejedná o těhu cukrovku. Na další kontrole u diadr. jsem donesla glykem. profil s těmito výsledky: 3,6 - 4,1 - 4,2 - 4,8. Řekla jsem jí, že se mému gynekologovi nelíbil závěr, tak mi dala novou správu se závěrem: Obj. nejsou známky diabetu. Glykem. prof. je vyhovující. Dále dodržovat dietu bez volných sacharidů. Dle GTT vedena jako gestační diabetes. Panu doktorovi se již tento závěr líbil. Řekl, že tím se mění management sledování těhotenství. Musím tedy chodit na kontroly co 2 týdny a budou mi i dříve měřit ozvy. Prý ale musím nastoupit dříve do nemocnice a pokud do termínu neporodím, bude mi porod vyvolán. S tímto se dovolím nesouhlasit. Nemyslím si, že mám výsledky tak strašné, aby mi museli vyvolávat porod. Koupila jsem si kešu oříšky v čokoládě. Bohužel v domnění, že obsah kakaové sušiny je 63% jsem cca 70 gramů snědla. Pak jsem studovala složení podrobněji a přišla na to, že 63% bylo čokolády, ale obsah kakaové sušiny jen 38%. Dostala jsem strach (opravdu jinak striktně dodržuji a žádné sladké nejím) a změřila si po hodině cukr na glukometru. Byl 5,5 (po odzkoušení paralelně s laboratorními výsledky víme, že měří více). Jak je to možné? Když mám těhu cukrovku, nemělo by to být více?
Pokud připustím, že gestační diabetes, dle platných a přísnějších norem, skutečně mám, je opravdu nutné mi v případě, že se hodnoty krásně drží, vyvolávat porod? Jde mi o mou holčičku, myslím, že si sama řekne, kdy bude chtít na svět. Jinak jsem 32tt a maličká má dle odhadu 1 730 g.
Snad jsem nepsala příliš zmateně. Děkuji moc za odpověď a taktéž za tyto stránky!!! Sabina

Těhotenskou cukrovku podle úvodního OGTT máte. Nemáte objektivní známky (tedy příznaky, které bývají u hodně dokompenzovaného diabetu). Dieta je na místě. Na glykémii má vliv řada faktorů, proto se může stát, že i po dietní chybě je hodnota v normě (což neznamená, že by se dietní chyba mohla bezstarostně opakovat) a naopak - někdy i přes pečlivou dietu hodnota občas vyskočí. Při dobře kompenzovaném diabetu na dietě má být těhotenství sledováno jako u zdravých těhotných, pouze cca 3 týny před termínem porodu je vhodné navíc ultrazvukové vyšetření plodu. Je-li vše v normě, je možné přenášet a není oprávněné vyvolávat porod před termínem.

Dobrý den, chci se zaptat jak dál po porodu, dodržovat v šestinedělí dietu, či se omezovat v sladkém?
Případně jaké hodnoty jsou v pořádku při domácí kontrole glukometrem?
Předem děkuji za odpověď.
S pozdravem Petra T.

V šestinedělí doporučujeme "nepřehánět" sladké, jiné omezení není. Hodnoty do 7,8 hodinu po jídle platí dál.

Dobrý den, je možné pít při těh.cukrovce meltu?

Ano, nesladit.

Dobry den pani doktorko , mela bych mozna hloupy dotaz ale jsem pomerne zmatena z jidelnicku pri tehotenske cukrovce. Pri prednasce o pouzivani glukomeru a diete s tim spojene mi prislo, ze nebudu smet skoro nic, sestricka mi k tomu rekla, ze je potreba vypozorovat co "mi dela zle" a co jist muzu. Ze je nutne mit hodnoty do limitu na lacno 5,1 a po jidle 7,8. Prvni dny jsem tedy omezila sladke , to neni zas az takovy problem , spis tapu pri stravovani u hlavnich jidel a to predevsim proto, ze at snim cokoliv , tak se do limitu vejdu bez obtizi , takze v podstate nevim jestli nedelam nejakou chybu z dlouhodobeho hlediska ? ( po jidle mam do 6 ) a jestli ano tak jak to zjistit?
Podotykam ze u prvni dcery ktera je narozena v breznu 2013 mi tyto testy vubec nedelali, porodni vaha po tydnu prenaseni byla 3080g . Nyni jsem na test ogtt poslana byla a na lacno jsem mela hodnotu 5,2 , po hodine 5,5 a po dalsi opet 5,2 cili to bylo jen o tu jednu desetinku prekrocene na lacno .. Nyni pri mereni jsou hodnoty ok - ikdyz na lacno mam tedy pokazde tech 5 - to nevim jestli mam nejak snizovat ale do limitu se vejdu , takze opet nevim jestli je to dobre? Do poradny jdu az za mesic, tak hledam informace na internetu ale pripada mi , ze si informace dost protireci a tak nevim, cim se ridit :-( predem mockrat dekuji za odpoved a preji krasny vecer !

Pokud byla hodnota ze žíly jen jednou lehce zvýšená, měla by se zopakovat, možná cukrovku nemáte.

Dobrý den, na test na cukrovku jsem se objednala teprve na termín, kdy budu v 34. týdnu těhotenství, momentálně jsem v 32. tt. Dříve to bohužel časově nebylo schůdné. Má to v 8. měsíci ještě smysl, nebo to mám už nechat úplně plavat?

Ideální to není, ale 8 týdnů před termínem to pořád smysl má.

Dobrý den,
v těhotenství jsem měla diagnostikovaný gestační diabetes - po celou dobu na dietě bez nutnosti aplikovat inzulín. Na diabetologii mi paní doktorka řekla, že mám přijít na kontrolní OGTT 6 měsíců po porodu. Nyní jsem 8 týdnů po porodu. Léčím se s autoimunitní thyreopatií - Letrox 75. Na endokrinologii mi paní doktorka brala i kontrolní glykovaný hemoglobin a hodnota vyšla 38 a glykemie (odběr byl proveden hodinu po obědě) 4,8 mmol/l. V šestinedělí jsem již diabetickou dietu nedodržovala. Nyní mám podstatně více pohybu, měla jsem rizikové těhotenství a dost jsem ležela. Za celou dobu těhotenství jsem přibrala 5 kg. Nyní mám o 2 kg méně něž před otěhotněním, jsem normální postavy, je mi 27 let. Dcera je plně kojena. Mám se obávat cukrovky vzhledem ke zvýšené hodnotě glykovaného hemoglobinu a mám se i nyní hlídat ve stravě? Děkuji moc za odpověď.

Ta hodnota glykovaného hemoglobinu je v normě. Dietu, kterou jste držela v těhotenství již nemusíte, ale stravujte se s rozumem, mějte pohyb, hlídejte si váhu - to platí pro všechny ženy, které měly těhotenskou cukrovku.

Dobrý den, ráda bych se zeptala: ve 24tt jsem byla na ogtt, za cca 3 týdny jsem byla na gynekologii a pan dr mi řekl tyto výsledky: na lačno 4,7 hodinu po 7,9 a dvě hodiny po 4,2. Moč 0 a dvě hodiny po 3. Byla jsem kvůli moči poslána do dia poradny. Dostala jsem glukometr a papírky na moč. Brala mi krev na glykovaný hemoglobin, ten jsem na začatku měla 42. Za 3 týdny 28 a za další tři týdny 31. Nejdřív jsem měřila každý den a pak každý 3 den. Hodnoty byli ok. Akorát se zeptám na tu moč, když jsem jí večer dělala před spaním parkrát se mi tam objevil cukr po jídle .... Zkusila jsem změřit glukometr a krev byla ok. Ráno byla moč ok .... Pak zase dobrý i večer. Může to být ovlivněno i třeba málo pitím a jedná se o cukrovku či ne? Děkuji za odpověď.

Nemáte těhotenskou cukrovku. Cukr v moči je u těhotných běžný, pokud jsou v normě hodnoty z krve, pak se nejedná o žádnou poruchu.

Dobrý den, paní doktorko,

prosím o radu. Dostala jsem v poradně Lantus, jelikož hodnoty na lačno mám neustále vyšší - průměr cca 6. Během dne jsou hodnoty od 6 do 9. Jídelníček prý mám v pořádku. Po první aplikaci mě začal brnět jazyk i noha, do které jsem inzulin píchala. To odeznělo přibližně za 15 minut. A také hodnoty ranního měření se mi zvýšily, naměřila jsem 8, což jsem ráno nikdy neměla. Dodržela jsem 2. večeři, po ní jsem se za hodinu změřila - 7,2 a ráno takový šok.
Je to běžná reakce těla při začátku aplikace? Děkuji za radu,

Hanka

Není, ale pokud šlo o jednorázovou reakci, která se dále neopakovala, není třeba preparát měnit. Dávky inzulinu je třeba vyladit podle glykémií.

Dobrý den, při testu na těhotenskou cukrovku jsem měla hodnoty 5,6...7,3...4,0. Následně jsem šla k diabetoložce, kde mi byl naměřena hodnota 2 hodiny po snídani 4,6. Vážím 85 kg, měřím 180 cm a jsem ve 30 týdnu těhotenství. Bylo mi ihned sděleno, že mám těhotenskou cukrovku a budu podstupovat další vyšetření. Prosím o váš názor, děkuji.

Glykémie nalačno se měla správně zopakovat - teprve opakovaně vyšší hodnota svědčí pro cukrovku (hodnoty po vypití glukózy byly v normě).

Dobrý den, při minulé prohlídce mi lékařka řekla, ať si rozmyslím, zda podstoupím test na těhot.cukrovku, že je to jen na mě. Já jsem si vždy myslela (a mám za to, že u prvního dítěte to tak bylo), že na tento test se posílá na zákl.nějakého kontrolního odběru a ne z vůle matky. Jediné co, tak prý už se nedělá odpich z prstu, ale z žíly. Tak jsem se jen chtěla zeptat, zda je to opravdu jen o vůli matky, je to doporučováno, nebo by toto mělo být na zákl.nějakého předchozího odběru krve (příp.rizik.faktorů jako věk atp.). U prvního jsem na něm byla a není to nic strašného, ale to byl jen odpich z prstu, tak si říkám, že pokud je u mne zatím vše ok, tak proč jít 3x na odběr. Děkuji mnohokrát.

Výskyt těhotenské cukrovky je tak častý, že je test doporučen všem těhotným ženám. Předchozí těhotenství bez cukrovky nevylučuje možnost, že se objeví v dalším těhotenství. Její výskyt se zvyšuje např. také s věkem. Aby mělo vyšetření smysl, je třeba je dělat správně, odběry musí být ze žíly atd.- více na http://www.tehotenskacukrovka.cz/OGTT_jak_se_zjisti_tehotenska_cukrovka_GDM

Dobrý den, mám gestační cukrovku, celý den zvládám udržet haldinu cukru v normě, díky dietě, jen po noci na lačno mám hodnoty vyšší - např.5,7, 5,5, 6,0, 6,2. Moje diabetoložka mě nutí, abych si píchala nějakou malou dávku inzulínu večer, mě se to moc nelíbí. Před šesti lety jsem čekala své první dítě, měla jsem také gestační cukrovku, hodnoty byly povoleny vyšší, než jsou teď a žádný inzulín jsem si tedy píchat nemusela a syn se narodil s normální porodní váhou a zdráv.Co si o tom myslíte Vy? Mě to akorát stresuje. Dítě v bříšku je zatím podle gynekoložky o trochu menší, než by mělo být. Děkuji za odpověd.

Nelze takto soudit na dálku. Při nasazení inzulinu bereme v úvahu i ultrazvukový nález - u menšího plodu spíše s inzulinem počkáme. Nově je možné také nasadit léky (metformin). Ale jak píšu - je tam více faktorů, které je třeba vzít v úvahu a nelze ordinovat na dálku.

Ahoj.Mám také cukrovku.Na lacno naměřím 6-7 a to i po inzulínu.Každý den si pridavam a vůbec to nepomáhá.Z 5jednotek inzulínu jsem na 17 jednotkach.Ketolatek se také nemůžu zbavit.Každý den volám na diabetologii a pridavam inzulin.Už jsem z toho vyřízená. Naposled mi diabetolog říkal, že se můžu dostat až na 30 jednotek.

Stránky

Přidat komentář

Plain text

  • Nejsou povoleny HTML značky.
  • Webové a e-mailové adresy jsou automaticky převedeny na odkazy.
  • Řádky a odstavce se zalomí automaticky.
CAPTCHA (boj proti spamu)
Níže uvedené znaky opište prosím bez mezer do okénka:
t
t
P
3
Enter the code without spaces.